菅生の文章を掲載した、小平・東村山地域精神衛生業務連絡会『地域精神衛生活動のあゆみ』(一九七六年)には、小平市福祉事務所で一九六六(昭和四一)年から一九六九年まで菅生が担当した精神病院の入院患者の実践記録が紹介されている。それによれば、当時、精神障害者の自立更生にとって、「『封建的』な扶養義務関係の対象としての親族の協力」や「家族の道義上の責任」を追及する考えが主流のなかで、菅生は、すでに、地域の協力関係のなかに家族の問題を位置づけ直そうとした形跡があり、それが連絡会の下地になったのではないかと指摘している。
精神病院や福祉の施設、機関が多く集まっていたものの、個々に存在していた小平では、一九六〇年代末に医療や福祉を担う人びとの努力によって「地域ぐるみ」の状況がつくられつつあった。小平における地域のあり方、「くらしを支える仕組み」を考えるうえで、地域精神衛生業務連絡会が果たした役割はとても大きかったのである。連絡会については、第七章第五節でまた取り上げることにする。
表6-18 小平市における地域精神衛生業務連絡会の議題(抄録) | |
年月日 | 議題 |
1969年7月 | ①入院患者と家族に対する福祉サービス |
②リハビリテーションとアフターケアの方法 | |
③地域活動のすすめ方 | |
1969年9月 | ①リハビリ活動のすすめ方 |
②地域会の運営について | |
1969年10月 | ①事例研究 アル中患者の家族への働きかけ、在宅患者の行動観察の仕方 |
1969年11月 | ①事例研究 病識のない患者の治療への誘導方法 |
1970年1月 | ①多問題家族へのアプローチ |
②宗教にこっている家族の問題 | |
1970年4月 | ①アル中患者の生活指導 |
1970年10月 | ①事例研究 住民から環境精神衛生上問題になった精神障害者について |
1970年11月 | ①精神衛生法の解釈について |
1972年1月 | ①老人の精神障害の問題 |
②神経症について | |
1972年2月 | ①精神分裂病者の社会復帰の援助とアフターケアのすすめ方 |
1972年3月 | ①事例研究 治療拒否患者への働きかけ |
1972年4月 | ①小平福祉会館建設にともなう利用方法について |
②地域家族会育成について | |
(出典)小平・東村山地域精神衛生業務連絡会『地域精神衛生活動のあゆみ』1976年より作成。 |