（「西方秋山家文書」市史編さん室蔵）
宗門御改ニ付奉書上候
一切支丹耶蘇宗門之儀は、従前〻兼而被仰出候、御制札御条目之通堅相守り、今以僉儀仕候処、私共家内妻子ニ至迄御法度之宗門之者壱人も無御座候、尚又以後奉公人等差置候節は慥成寺請状取置可申候、若此上不審成者御座候ハゝ早速可申上候、以上
一高拾弐石壱斗九升九合
神袛道 秋山寿請（印） 未五十八才
女房 まさ 同五十三才
忰 要助 同[ ]【虫喰】才
〆三人内[男 弐人／女 壱人]
去午年御改後入人之分
一忰 要助 此者村方兄吉重郎方ニ而百姓仕候処、身弱ニ付引取申候、
去午年御改後出人之分
一娘 ひさ 是は当未二月中、百姓要助跡相続為致申候、
去午年 人別三人内[男壱人／女弐人]
当未年 人別三人内[男壱人／女弐人]
男壱人増 女壱人減
差引増減無御座候、以上
右は私共人別之儀 御法度之宗門之者決而無御座候、并入人出人取調候処書面之通相違無御座候、以上
西方村鎮守 右神主
稲荷大神 二社 秋山寿請（印）
明治四年未三月
小菅県
御役所