一武州埼玉郡砂原村百姓仁左衛門御願申上候は、拙者弟仲右衛門与申者六年以前不斗罷出、江戸神田旅籠町越ヶ谷や惣七与申者方江罷越相頼、神田明神下越前屋利右衛門方江右惣七世話致、給金弐両借り年季奉公ニ差置候所、明和八年卯三月中不斗罷出候、依五七日相尋候得共不相見候ニ付、無拠給金弐両差出詑言仕候得ハ相済申候、其後相尋候得ハ浅草馬道伊応院寺内ニ指物屋伊助と申者世話ニ而借屋致、住所相極り申候間其通り致置、人別宗旨帳面相除キ差上申置候所ニ、此度当月朔日右伊助罷越拙者方江申談シ候ハ、仲右衛門義聖伝町伊勢屋利右衛門方ニ奉公為致置候所ニ、先月廿八日金子拾両為持銭買ニ差出し申候所ニ不罷帰、依之参上仕候与申参り候、依拙者挨拶仕候は、三年以前ニ御地頭様江御訴申上帳外ニ致置候与申談し候得は、右伊助無何義罷帰り申候得共、此上何と申懸り候哉難計奉存候間御訴申上候、依之何卒以御慈悲御勘弁被成下候様ニ御願申上候、右願之通り為被仰付被下置候ハゝ、難有仕合奉存候、以上

　　　　　　　　　　　　埼玉郡砂原村

　　安永弐年巳閏三月　　　　　願人　　仁左衛門

　　　　　　　　　　　　　　　親類　　新右衛門

　　　　　　　　　　　　　　　五人組　友右衛門

　御役所様

一此度百姓仁左衛門御願申上候儀ニ付、拙者御役所江差上り可申筈ニ御座候得共、拙者義先月四日ゟ病気ニ付、于今宜敷無之故差上り候義成兼候ニ付、願人・親類・五人組御願差上り申候間、何卒御憐愍之上御取上被成下候様ニ、偏御勘弁御願申上候、以上

　　巳閏三月　　　　　　　　　名主　喜兵衛

　御役所様